Новые статьи

Дифференциальная диагностика: способы и основные принципы обследования

Что такое дифференциальная диагностика заболеваний? Это способ "сортировки" проявившихся симптомов для постановки единственно верного диагноза. Не секрет, что даже у опытных врачей при определенных условиях возникают сомнения, которые необходимо подтвердить или опровергнуть. Причиной проведения дифференциальной диагностики становится появление многих синдромов - желтушного, артериальной гипертензии, кардиалгии, обструкции и многих других, которые характерны сразу для нескольких заболеваний.

Дифференциальная диагностика при кардиалгиях

Боли в области сердца встречаются в жалобах пациентов очень часто, потому что являются признаком многих заболеваний. Даже банальный остеохондроз способен дать похожие симптомы. Сердечная боль может быть как истинной (кардиальной) или ложной, связанной с другими заболеваниями и выступающей как второстепенный симптом.Дифференциальная диагностика

Важно своевременно поставить диагноз, так как любое промедление способно привести к осложнениям состояния, вплоть по летального исхода. Любое обследование правильно начинать со сбора информации - анамнеза, который может уже на начальном этапе "отсеять" целый диагностический ряд заболеваний.

Роль анамнеза в диагностике

При первичном обследовании больного необходимо в обязательном порядке обратить внимание на его возраст, пол, комплекцию. Важное место в опросе уделяется вредным привычкам и иным поражающим факторам, например, условиям работы. Чтобы поставить диагноз стенокардия, нужна грамотная дифференциальная диагностика внутренних болезней с другими, имитирующими это заболевание, состояниями.Дифференциальная диагностика внутренних болезней

может давать увеличенная щитовидная железа, грудной остеохондроз, межреберная невралгия, плеврит, воспалительный процесс в плечевом суставе и многое другое. Если во время объективного обследования диагностирована стенокардия (или, наоборот, исключена), то врач ставит соответствующий диагноз. До проведения дополнительных лабораторных и аппаратных методов обследования он считается предварительным. Любая ошибка опасна для больного.

Дополнительные методы исследования

Все пациенты, жалующиеся на боль в области сердца, особенно те, кто обратился с подобными замечаниями впервые, должны быть направлены на дополнительные исследования.

  • общий (развернутый) анализ крови;
  • кровь на глюкозу, реактивный белок, липиды, ревматоидные компоненты и др.;
  • чтобы исключить сифилис, необходимо провести реакцию Вассермана;
  • ЭКГ до и после нагрузки;
  • (цель - определить границы легких, сердца и возможные воспалительные очаги) и грудного отдела позвоночника;
  • при подозрениях на заболевания органов брюшной полости - УЗИ соответствующего отдела;
  • при определенных показателях возможны ЭХО, коронароангиография, ФГС.

Инфекционные заболевания

Дифференциальная диагностика инфекционных болезней должна быть основана на объективных и лабораторных методах обследования. Наиболее частыми и значимыми на сегодняшний день являются желтушный и геморрагический синдромы.

Собранный анамнез о контакте с явными и возможными больными людьми, о путешествиях в другие страны, а также об имеющихся сопутствующих хронических заболеваниях существенно облегчает задачу верной постановки диагноза. Кроме этого, важно выяснить, принимал ли больной какие-либо медицинские препараты, имел ли контакт с ядами. Осмотр кожных покровов на наличие высыпаний и расчесов, пальпаторное обследование печени - тоже немаловажно. Одним словом, чем больше информации удалось собрать, тем точнее будет первичная дифференциальная диагностика.

Дифференциальная диагностика инфекционных болезнейЖелтушный синдром далеко не всегда указывает на прямое заболевание печени. Возможна механическая закупорка желчевыводящих протоков, проблемы с поджелудочной железой и т. д. Характерной особенностью истинного гепатита является темный и обесцвечивание каловых масс, причем этот симптом может стать первичным. Цвет кожных покровов при различных причинах, вызывающих печеночный синдром, бывает от светло-желтого до желто-красного (при поражении паренхимы). Лабораторное исследование биологического материала при истинном гепатите обнаруживает большое количество билирубина в свободном состоянии.

Геморрагический синдром

Дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся очень важна. Она имеет эпидемиологическое значение. Как правило, подобные проявления характеризуются тяжелыми лихорадочными состояниями с быстрым развитием общей клинической картины.Что такое дифференциальная диагностика

Заболевания, сопровождаемые геморрагическим синдромом, условно делят на две группы. В первой он является основным признаком, во второй - сопутствующим. Лабораторные исследования позволяют определить возбудителя болезни. Так как вирусы имеют свойство мутировать, то каждый новый обнаруженный очаг принято называть по месту его возникновения (крымский, омский, Скалистых гор, Эбола).

Люди читают прямо сейчас:


Подагра - что это? Подагра: симптомы, лечение. Диета при подагре


Лучший аналог "Липримара": сравнение препаратов и отзывы о них


Гипотензивные средства помогут справиться с гипертонией


Постоянно болит голова: основные причины и методы диагностики


От чего страдает селезенка: симптомы болезни


Как распознать менингеальные симптомы?


Кровоснабжение головного мозга. Нарушение кровоснабжения головного мозга


Препарат "Вис-Нол": инструкция по применению


Лекарственное средство «Финлепсин»: отзывы и применение


Толокнянка обыкновенная: полезные свойства, применение


Гиперплазия эндометрия выскабливание: отзывы врачей


Донор яйцеклетки: последствия для донора и как их избежать


Натрия цикламат: польза и вред


"Карталин" при псориазе: отзывы, инструкция по применению


Препарат "Тизанидин": инструкция по применению, отзывы


"Синупрет": аналоги, инструкция по применению, описание препарата, отзывы


Пульмонолог что лечит? Пульмонология


Левомицетиновая мазь: описание, свойства и показания к применению


Что должно быть в аптечке дома: список препаратов


Дезинфицирующее средство "Пюржавель": инструкция по применению, аналоги и отзывы


Геморрой: причины возникновения и способы профилактики

  1. Дезинфицирующее средство «Жавель Солид»: инструкция по применению
  2. Препарат "Дона": инструкция по применению
  3. Типы герпеса, симптомы и лечение
  4. Когда собирать липовый цвет? Полезные свойства. Применение
  5. "Формидрон": отзывы о применении средства
  6. Бронхиальная астма: профилактика и лечение
  7. Ретролистез L5 позвонка - что это такое? Причины заболевания и лечение
  8. Энцефалопатия у детей. Перинатальная энцефалопатия у детей
  9. Препарат "Тавегил". Инструкция по применению
  10. Симптом отита у ребенка или у взрослого. Симптомы и лечение отита среднего и наружного
  11. Диета при колите: особенности приготовления блюд и меню
  12. Лечение опоясывающего лишая в домашних условиях
  13. Геморроидальный узел: удаление, отзывы
  14. Лютеиновая фаза и ее недостаточность
  15. Повышенные лейкоциты в моче: физиологические и патологические причины
  16. Препарат «Нитроглицерин». Инструкция по применению
  17. Как лечить диарею в домашних условиях
  18. Что делать и к какому врачу обращаться при геморрое?
  19. "Артро Актив": отзывы покупателей и врачей
  20. Стопа траншейная: описание, возможные причины, стадии и особенности лечения
    0.0840 сек.       Beta version 1.17