Новые статьи

Перикард – это околосердечная сумка: строение и функции

Перикард – это тонкая тканевая оболочка, которая охватывает непосредственно сердце и крупные сосуды, выходящие из него. Выделяют фиброзную и серозную часть «сердечной сумки». Серозная оболочка, располагающаяся по внутренней поверхности перикарда, называется париетальной пластинкой, а та часть, что идет снаружи сердца, – висцеральной пластинкой.

Между листами серозной оболочки располагается небольшое пространство, называемое перикардиальной полостью. У плода оболочки сердца развиваются на первом месяце внутриутробной жизни.

Анатомия

перикард это

Перикард – это защитная оболочка вокруг сердца, располагающаяся в переднем отделе средостенья, ограниченном диафрагмой, плеврой, стенками грудной клетки, позвоночным столбом и расположенными рядом органами.

В полости груди по отношению к сердце, вместе с перикардом, расположено несимметрично. Большая часть его находится слева, а где-то около трети органа – справа.

Перикард - это околосердечная сумка, имеющая у детей округлую форму, а у взрослых – конусообразную. Такие изменения связаны с тем, что сразу после рождения сердце шарообразное и располагается практически по центру средостенья, но со временем, по мере роста человека и его внутренних органов, оно смещается и приобретает каплевидную форму.

В норме между листками перикарда может находиться до тридцати миллилитров жидкости. Она уменьшает трение между тканями и оказывает амортизирующее действие.

Кровоснабжение и лимфоотток

жидкость в перикарде

Перикард – это внешняя оболочка сердца, которая получает питание от аорты и грудной артерии. Анатомы выделяют до семи источников кровоснабжения этого органа. К ним относятся диафрагмальные сосуды, артерии средостенья, бронхов, пищевода и тимуса, а также межреберные артерии. От перикарда кровь оттекает в верхнюю полую вену и в систему вен грудной клетки: непарную и полунепарную.

Сквозь перикард проходит сеть лимфатических сосудов, которые укрупняются и несут лимфу в соседствующие с сердцем лимфоузлы (диафрагмальные, бронхиальные, средостенные, пищеводные и другие). Иннервируется перикард за счет средостенного сплетения.

Гистологическое строение

пункция перикарда

Перикард – это плотный тканевой мешок, который окружает сердце. Он является одной из оболочек этого органа, защищает его от сотрясения и других внешних воздействий.

Строение перикарда напрямую связано с его функцией. Фиброзная часть состоит из плотных перекрещивающихся пучков коллагеновых и эластических волокон. Такие плотные участки находятся, как правило, возле крупных сосудов. Помимо фиброзного, выделяют еще тонкий серозный слой, точнее слои. Изнутри кнаружи они располагаются так:
- мезотелий;
- базальная мембрана;
- поверхностный слой;
- коллагеново-эластический слой;
- эластические волокна;
- глубокий слой коллагеновых волокон.

Через все ткани перикарда проходят кровеносные и лимфатические сосуды, питающие их и насыщающие кислородом.

Дивертикулы и кисты

полость перикарда

Как и другие органы в теле человека, перикард может подвергаться врожденным и приобретенным мутациям, таким как дивертикулы, грыжи и кисты. Обнаружить их сложно, поэтому чаще всего это случайная находка при ультразвуковом исследовании уже во взрослом возрасте.

Они представляют собой мешотчатые тонкостенные выпячивания, сообщающиеся с перикардиальной полостью (это присуще дивертикулам и грыжам) или отграниченные от нее (кисты). В полости, образуемой кистой, может находиться до двух литров жидкости. Она может быть бесцветной, желтой, кровянистой или гнойной. Это связано с травмами и присоединением вторичной инфекции. Появиться киста может в результате перерождения опухоли или паразитарной инвазии. С диагностической и лечебной целью используется пункция перикарда, позволяющая определить содержимое кисты и уменьшить ее объем. Но со временем жидкость появится снова, поэтому после аспирации рекомендуется удаление выпячивания хирургическим путем.

Травмы и инородные тела

перикард это околосердечная сумка

Жидкость в перикарде может появиться не только из-за пороков развития, но и в результате банальной травмы. Как правило, ранения перикарда не бывают изолированными, они сочетаются с травмами других оболочек сердца. Быстрое наполнение околосердечной сумки кровью может привести к тампонаде и остановке сердца.

Если жидкость прибывает медленно и ее количество незначительно, то возникает опасность инфицирования и развития гнойного перикардита, трудно поддающегося лечению.

Инородные тела могут попасть в перикард как прямым путем (пуля, травмы острыми предметами), так и опосредовано, например через пищевод. В ответ на появление чужеродных агентов в перикарде формируется очаг воспаления, который отграничивает этот предмет от других тканей. Выявить их можно при многостороннем рентгенологическом исследовании, а также УЗИ.

Паразиты

строение перикарда

В двух процентах случаев полость перикарда оказывается заселена паразитами, которые мешают нормальной работе сердца. Чаще всего это эхинококк, трихинеллы и Изначально паразит попадает в миокард, где развивается до взрослых форм, а уже потом кисты переходят на перикард.

Если паразитарные кисты разрываются в перикард, то в жидкости можно обнаружить личинок, сколексы или имаго. В литературе описывают случаи, когда обильное количество паразитов способствовало отложению солей кальция на стенках перикарда и делало его неспособным к растяжению.

Паразитарные инвазии, как правило, проходят бессимптомно. На поздних стадиях могут появиться одышка, нарушения ритма и даже Для диагностики используется рентгенография, сонография и лабораторные анализы, указывающие на наличие гельминтов.

Опухоли

перикард это

Жидкость в перикарде может появляться также вследствие опухолевой секреции или расплавления. Встречаются доброкачественные и злокачественные новообразования сердца. Они растут внутрь полости и редко достигают больших размеров. Существует такое понятие, как псевдоопухоли перикарда. Это, как правило, крупные кровяные сгустки или инкапсулированная жидкость. Такие «опухоли» могут быть величиной с человеческий кулак.

Симптомами новообразования являются: одышка, кашель, изменение голоса, нарушение глотания, а также прогрессирующая сердечная недостаточность. Могут быть патологические шумы над аортой, цианоз, застой крови в большом и малом Лечение предлагается хирургическое, если расположение и размеры опухоли это позволяют. В случае же, когда удалить новообразование невозможно, прибегают к лучевой и химиотерапии. Это позволяет сдерживать рост новых клеток и продлить жизнь пациенту.

Диагностика

пункция перикарда

Для диагностики заболеваний перикарда используют весь имеющийся арсенал средств:

  1. Опрос и общий осмотр пациента. Врач тщательно собирает анамнез заболевания и жалобы. Выслушивает патологические шумы, нарушения ритма, ощупывает грудную клетку.
  2. Затем в ход идут лабораторные исследования: анализы крови (общий и биохимический).
  3. Следующий этап – инструментальные исследования. Начинается все с электрокардиограммы и рентгена, если на них проявляются патологические изменения, то пациента отправляют на ультразвуковую диагностику. Пункция перикарда необходима в случае кист и паразитарных инвазий, а также скопления крови. Жидкость подвергается цитологическому и гистологическому исследованию. В ней могут обнаружиться фрагменты гельминтов или бактерии.

Врач суммирует все результаты и делает самый вероятный вывод о причине болезни пациента.

Люди читают прямо сейчас:


Видеокарта GTX 470: характеристики, сравнение с аналогами и отзывы


Можно ли принимать "Оциллококцинум" при беременности?


Вред курения для женщин и их организма


Признаки панкреатита у взрослых. Острый панкреатит - симптомы


Нервные клетки восстанавливаются или нет?


Как рассчитать процент жира в организме


Препарат «Сенаде»: отзывы потребителей, показания к применению и дозировка


Препарат «Нео-Пенотран». Инструкция по использованию


Лекарство «Панавир»: инструкция по применению


"Трекрезан": инструкция по применению, противопоказания, аналоги, отзывы


Зубная паста "Сенсодин": виды и отзывы


Псориаз – что это такое? Диагностика, лечение, профилактика


Боли под грудью: причины, диагностика и лечение


Чем лечить горло при воспалении?


УЗИ брюшной полости


Полипоз эндометрия: причины, симптомы и особенности лечения


Гимнастика для глаз для улучшения зрения. Гимнастика для глаз для детей. Гимнастика для глаз при близорукости и дальнозоркости. Отзывы врачей


Противопролежневый матрас - отзывы, какой лучше выбрать, производители и особенности


Хлорофилл жидкий: польза, применение, отзывы


Как снять опухоль с глаз: от аллергии, от слез, от ячменя, после укуса насекомого


Защемление нерва в ноге: симптомы. Как лечить? Защемление нерва в ноге при беременности

  1. Антигельминтное растительное средство «Тройчатка Эвалар»: инструкция по применению
  2. Низкое расположение плаценты при беременности, что делать?
  3. Целебная трава душица: применение
  4. Пониженная кислотность желудка: симптомы и лечение. Признаки пониженной кислотности желудочного сока
  5. Что будет, если не спать? Сколько дней человек может прожить без сна
  6. Таблетки "Одестон": отзывы и сравнение с аналогами
  7. Почему при нажатии на зуб он болит?
  8. Ультразвуковая зубная щетка: отзывы покупателей о производителях
  9. Медикамент «Цикломед» (глазные капли). Аннотация
  10. "Амфотерицин В": инструкция по применению, особенности и отзывы
  11. Медикамент «Калия оротат» - эффективное средство для обмена веществ
  12. Прием перорально - это как?
  13. Иценко-Кушинга болезнь. Заболевания эндокринной системы
  14. Герпес на губах: лечение народными средствами. Быстрое избавление от герпеса на губах
  15. "Формагель": отзывы, инструкция по применению и состав
  16. Симптомы сифилиса. Первые признаки сифилиса. Лечение
  17. Антигистаминные препараты: разновидности и использование
  18. Боль в спине выше поясницы. Причины, диагностика и лечение
  19. "Витаон – бальзам Караваева" как чудодейственное средство
  20. Лекарство «Семакс»: отзывы и применение
Часто ищут:
  1. поликлиника 98 детская дорожная 26
  2. почему тухнет газовый котел
  3. как на билайн использовать баллы на звонки
  4. кнопочный телефон на андроиде
  5. шуточные номинации для мужчин на 23 февраля в коллективе
    0.1267 сек.       Beta version 1.18