Новые статьи

Перикард – это околосердечная сумка: строение и функции

Перикард – это тонкая тканевая оболочка, которая охватывает непосредственно сердце и крупные сосуды, выходящие из него. Выделяют фиброзную и серозную часть «сердечной сумки». Серозная оболочка, располагающаяся по внутренней поверхности перикарда, называется париетальной пластинкой, а та часть, что идет снаружи сердца, – висцеральной пластинкой.

Между листами серозной оболочки располагается небольшое пространство, называемое перикардиальной полостью. У плода оболочки сердца развиваются на первом месяце внутриутробной жизни.

Анатомия

перикард это

Перикард – это защитная оболочка вокруг сердца, располагающаяся в переднем отделе средостенья, ограниченном диафрагмой, плеврой, стенками грудной клетки, позвоночным столбом и расположенными рядом органами.

В полости груди по отношению к сердце, вместе с перикардом, расположено несимметрично. Большая часть его находится слева, а где-то около трети органа – справа.

Перикард - это околосердечная сумка, имеющая у детей округлую форму, а у взрослых – конусообразную. Такие изменения связаны с тем, что сразу после рождения сердце шарообразное и располагается практически по центру средостенья, но со временем, по мере роста человека и его внутренних органов, оно смещается и приобретает каплевидную форму.

В норме между листками перикарда может находиться до тридцати миллилитров жидкости. Она уменьшает трение между тканями и оказывает амортизирующее действие.

Кровоснабжение и лимфоотток

жидкость в перикарде

Перикард – это внешняя оболочка сердца, которая получает питание от аорты и грудной артерии. Анатомы выделяют до семи источников кровоснабжения этого органа. К ним относятся диафрагмальные сосуды, артерии средостенья, бронхов, пищевода и тимуса, а также межреберные артерии. От перикарда кровь оттекает в верхнюю полую вену и в систему вен грудной клетки: непарную и полунепарную.

Сквозь перикард проходит сеть лимфатических сосудов, которые укрупняются и несут лимфу в соседствующие с сердцем лимфоузлы (диафрагмальные, бронхиальные, средостенные, пищеводные и другие). Иннервируется перикард за счет средостенного сплетения.

Гистологическое строение

пункция перикарда

Перикард – это плотный тканевой мешок, который окружает сердце. Он является одной из оболочек этого органа, защищает его от сотрясения и других внешних воздействий.

Строение перикарда напрямую связано с его функцией. Фиброзная часть состоит из плотных перекрещивающихся пучков коллагеновых и эластических волокон. Такие плотные участки находятся, как правило, возле крупных сосудов. Помимо фиброзного, выделяют еще тонкий серозный слой, точнее слои. Изнутри кнаружи они располагаются так:
- мезотелий;
- базальная мембрана;
- поверхностный слой;
- коллагеново-эластический слой;
- эластические волокна;
- глубокий слой коллагеновых волокон.

Через все ткани перикарда проходят кровеносные и лимфатические сосуды, питающие их и насыщающие кислородом.

Дивертикулы и кисты

полость перикарда

Как и другие органы в теле человека, перикард может подвергаться врожденным и приобретенным мутациям, таким как дивертикулы, грыжи и кисты. Обнаружить их сложно, поэтому чаще всего это случайная находка при ультразвуковом исследовании уже во взрослом возрасте.

Они представляют собой мешотчатые тонкостенные выпячивания, сообщающиеся с перикардиальной полостью (это присуще дивертикулам и грыжам) или отграниченные от нее (кисты). В полости, образуемой кистой, может находиться до двух литров жидкости. Она может быть бесцветной, желтой, кровянистой или гнойной. Это связано с травмами и присоединением вторичной инфекции. Появиться киста может в результате перерождения опухоли или паразитарной инвазии. С диагностической и лечебной целью используется пункция перикарда, позволяющая определить содержимое кисты и уменьшить ее объем. Но со временем жидкость появится снова, поэтому после аспирации рекомендуется удаление выпячивания хирургическим путем.

Травмы и инородные тела

перикард это околосердечная сумка

Жидкость в перикарде может появиться не только из-за пороков развития, но и в результате банальной травмы. Как правило, ранения перикарда не бывают изолированными, они сочетаются с травмами других оболочек сердца. Быстрое наполнение околосердечной сумки кровью может привести к тампонаде и остановке сердца.

Если жидкость прибывает медленно и ее количество незначительно, то возникает опасность инфицирования и развития гнойного перикардита, трудно поддающегося лечению.

Инородные тела могут попасть в перикард как прямым путем (пуля, травмы острыми предметами), так и опосредовано, например через пищевод. В ответ на появление чужеродных агентов в перикарде формируется очаг воспаления, который отграничивает этот предмет от других тканей. Выявить их можно при многостороннем рентгенологическом исследовании, а также УЗИ.

Паразиты

строение перикарда

В двух процентах случаев полость перикарда оказывается заселена паразитами, которые мешают нормальной работе сердца. Чаще всего это эхинококк, трихинеллы и Изначально паразит попадает в миокард, где развивается до взрослых форм, а уже потом кисты переходят на перикард.

Если паразитарные кисты разрываются в перикард, то в жидкости можно обнаружить личинок, сколексы или имаго. В литературе описывают случаи, когда обильное количество паразитов способствовало отложению солей кальция на стенках перикарда и делало его неспособным к растяжению.

Паразитарные инвазии, как правило, проходят бессимптомно. На поздних стадиях могут появиться одышка, нарушения ритма и даже Для диагностики используется рентгенография, сонография и лабораторные анализы, указывающие на наличие гельминтов.

Опухоли

перикард это

Жидкость в перикарде может появляться также вследствие опухолевой секреции или расплавления. Встречаются доброкачественные и злокачественные новообразования сердца. Они растут внутрь полости и редко достигают больших размеров. Существует такое понятие, как псевдоопухоли перикарда. Это, как правило, крупные кровяные сгустки или инкапсулированная жидкость. Такие «опухоли» могут быть величиной с человеческий кулак.

Симптомами новообразования являются: одышка, кашель, изменение голоса, нарушение глотания, а также прогрессирующая сердечная недостаточность. Могут быть патологические шумы над аортой, цианоз, застой крови в большом и малом Лечение предлагается хирургическое, если расположение и размеры опухоли это позволяют. В случае же, когда удалить новообразование невозможно, прибегают к лучевой и химиотерапии. Это позволяет сдерживать рост новых клеток и продлить жизнь пациенту.

Диагностика

пункция перикарда

Для диагностики заболеваний перикарда используют весь имеющийся арсенал средств:

  1. Опрос и общий осмотр пациента. Врач тщательно собирает анамнез заболевания и жалобы. Выслушивает патологические шумы, нарушения ритма, ощупывает грудную клетку.
  2. Затем в ход идут лабораторные исследования: анализы крови (общий и биохимический).
  3. Следующий этап – инструментальные исследования. Начинается все с электрокардиограммы и рентгена, если на них проявляются патологические изменения, то пациента отправляют на ультразвуковую диагностику. Пункция перикарда необходима в случае кист и паразитарных инвазий, а также скопления крови. Жидкость подвергается цитологическому и гистологическому исследованию. В ней могут обнаружиться фрагменты гельминтов или бактерии.

Врач суммирует все результаты и делает самый вероятный вывод о причине болезни пациента.

Люди читают прямо сейчас:


Купить со скидкой 21.5" Моноблок Apple iMac MK442RU/A


«Розамет» (крем): цена, отзывы, инструкция


Признаки менингита у взрослых. Менингит: причины, симптомы, лечение, последствия


Лекарственное средство «Аква Марис»: инструкция по применению


"Виферон 1000000", свечи: инструкция по применению, отзывы


Что такое шок в медицине? Виды шоков, причины и неотложная помощь


Закладывает ухо и кружится голова: причины и лечение


Важнейшие витамины для суставов и связок спортсменов


Лактозная недостаточность у новорожденного - симптомы и лечение


Как правильно париться в русской бане с веником. Как правильно париться в русской бане, чтобы похудеть


Вегетарианство: с чего начать? Что едят вегетарианцы? Вегетарианство: за и против


Болезнь Гирке: симптомы и лечение


Липома молочной железы: причины, симптомы и методы лечения. Липома молочной железы: лечение народными средствами


Как начинается ветрянка у детей и взрослых


Ресвератрол - что это такое? Отзывы врачей, инструкция по применению, аналоги


Почему бывает частое мочеиспускание у детей


Стоматология "Виртуоз", Воронеж: адрес, врачи, отзывы


Артишок: инструкция по применению, показания, отзывы. Экстракт артишока


Что такое ларингит? Лечение у детей


Лоботомия - это что такое? Для чего нужна лоботомия?


Как остановить рвоту у ребенка? Первая помощь

  1. Солнечный ожог: первая помощь и лечение
  2. Почему появляются прыщи на руках
  3. Препарат "Мифегин": отзывы врачей, инструкция по применению, состав и особенности
  4. Врач-гематолог: что лечит?
  5. Применение "Красного корня". Настойка корней копеечника поможет решить многие "мужские" проблемы
  6. "Проспан" для ребенка: отзывы, цены, инструкция
  7. Седация - что это такое, виды и противопоказания. Седация в стоматологии
  8. Субарахноидальное кровоизлияние: причины, симптомы и методы лечения
  9. Семена льна: применение и свойства
  10. Что такое стрептококк гемолитический и как его лечить?
  11. Несколько продуктов из серии товаров компании «Алерана»: отзывы потребителей
  12. Детская городская 105 поликлиника, Зеленоград: описание, адрес, отзывы
  13. Интравагинально - как это? Техника использования суппозиториев
  14. Органы малого таза и их заболевания
  15. "Струя бобра": отзывы покупателей. Как действует БАД "Струя бобра"
  16. Сухие мозоли на ногах: удаление, фото
  17. "Уроваксон": инструкция по применению, отзывы, цены
  18. Урологические прокладки для женщин: применение, фирмы-производители
  19. Выделения у мужчин из уретры: причины, диагностика
  20. Раствор Рингера: применение и свойства
Часто ищут:
  1. доритрицин инструкция по применению
  2. benq xl2420t характеристики
  3. сдать анализ крови пти
  4. программа для черчения на компьютере фото
  5. обзор dell inspiron 3567 7671
    0.1048 сек.       Beta version 1.18