Новые статьи

Перикард – это околосердечная сумка: строение и функции

Перикард – это тонкая тканевая оболочка, которая охватывает непосредственно сердце и крупные сосуды, выходящие из него. Выделяют фиброзную и серозную часть «сердечной сумки». Серозная оболочка, располагающаяся по внутренней поверхности перикарда, называется париетальной пластинкой, а та часть, что идет снаружи сердца, – висцеральной пластинкой.

Между листами серозной оболочки располагается небольшое пространство, называемое перикардиальной полостью. У плода оболочки сердца развиваются на первом месяце внутриутробной жизни.

Анатомия

перикард это

Перикард – это защитная оболочка вокруг сердца, располагающаяся в переднем отделе средостенья, ограниченном диафрагмой, плеврой, стенками грудной клетки, позвоночным столбом и расположенными рядом органами.

В полости груди по отношению к сердце, вместе с перикардом, расположено несимметрично. Большая часть его находится слева, а где-то около трети органа – справа.

Перикард - это околосердечная сумка, имеющая у детей округлую форму, а у взрослых – конусообразную. Такие изменения связаны с тем, что сразу после рождения сердце шарообразное и располагается практически по центру средостенья, но со временем, по мере роста человека и его внутренних органов, оно смещается и приобретает каплевидную форму.

В норме между листками перикарда может находиться до тридцати миллилитров жидкости. Она уменьшает трение между тканями и оказывает амортизирующее действие.

Кровоснабжение и лимфоотток

жидкость в перикарде

Перикард – это внешняя оболочка сердца, которая получает питание от аорты и грудной артерии. Анатомы выделяют до семи источников кровоснабжения этого органа. К ним относятся диафрагмальные сосуды, артерии средостенья, бронхов, пищевода и тимуса, а также межреберные артерии. От перикарда кровь оттекает в верхнюю полую вену и в систему вен грудной клетки: непарную и полунепарную.

Сквозь перикард проходит сеть лимфатических сосудов, которые укрупняются и несут лимфу в соседствующие с сердцем лимфоузлы (диафрагмальные, бронхиальные, средостенные, пищеводные и другие). Иннервируется перикард за счет средостенного сплетения.

Гистологическое строение

пункция перикарда

Перикард – это плотный тканевой мешок, который окружает сердце. Он является одной из оболочек этого органа, защищает его от сотрясения и других внешних воздействий.

Строение перикарда напрямую связано с его функцией. Фиброзная часть состоит из плотных перекрещивающихся пучков коллагеновых и эластических волокон. Такие плотные участки находятся, как правило, возле крупных сосудов. Помимо фиброзного, выделяют еще тонкий серозный слой, точнее слои. Изнутри кнаружи они располагаются так:
- мезотелий;
- базальная мембрана;
- поверхностный слой;
- коллагеново-эластический слой;
- эластические волокна;
- глубокий слой коллагеновых волокон.

Через все ткани перикарда проходят кровеносные и лимфатические сосуды, питающие их и насыщающие кислородом.

Дивертикулы и кисты

полость перикарда

Как и другие органы в теле человека, перикард может подвергаться врожденным и приобретенным мутациям, таким как дивертикулы, грыжи и кисты. Обнаружить их сложно, поэтому чаще всего это случайная находка при ультразвуковом исследовании уже во взрослом возрасте.

Они представляют собой мешотчатые тонкостенные выпячивания, сообщающиеся с перикардиальной полостью (это присуще дивертикулам и грыжам) или отграниченные от нее (кисты). В полости, образуемой кистой, может находиться до двух литров жидкости. Она может быть бесцветной, желтой, кровянистой или гнойной. Это связано с травмами и присоединением вторичной инфекции. Появиться киста может в результате перерождения опухоли или паразитарной инвазии. С диагностической и лечебной целью используется пункция перикарда, позволяющая определить содержимое кисты и уменьшить ее объем. Но со временем жидкость появится снова, поэтому после аспирации рекомендуется удаление выпячивания хирургическим путем.

Травмы и инородные тела

перикард это околосердечная сумка

Жидкость в перикарде может появиться не только из-за пороков развития, но и в результате банальной травмы. Как правило, ранения перикарда не бывают изолированными, они сочетаются с травмами других оболочек сердца. Быстрое наполнение околосердечной сумки кровью может привести к тампонаде и остановке сердца.

Если жидкость прибывает медленно и ее количество незначительно, то возникает опасность инфицирования и развития гнойного перикардита, трудно поддающегося лечению.

Инородные тела могут попасть в перикард как прямым путем (пуля, травмы острыми предметами), так и опосредовано, например через пищевод. В ответ на появление чужеродных агентов в перикарде формируется очаг воспаления, который отграничивает этот предмет от других тканей. Выявить их можно при многостороннем рентгенологическом исследовании, а также УЗИ.

Паразиты

строение перикарда

В двух процентах случаев полость перикарда оказывается заселена паразитами, которые мешают нормальной работе сердца. Чаще всего это эхинококк, трихинеллы и Изначально паразит попадает в миокард, где развивается до взрослых форм, а уже потом кисты переходят на перикард.

Если паразитарные кисты разрываются в перикард, то в жидкости можно обнаружить личинок, сколексы или имаго. В литературе описывают случаи, когда обильное количество паразитов способствовало отложению солей кальция на стенках перикарда и делало его неспособным к растяжению.

Паразитарные инвазии, как правило, проходят бессимптомно. На поздних стадиях могут появиться одышка, нарушения ритма и даже Для диагностики используется рентгенография, сонография и лабораторные анализы, указывающие на наличие гельминтов.

Опухоли

перикард это

Жидкость в перикарде может появляться также вследствие опухолевой секреции или расплавления. Встречаются доброкачественные и злокачественные новообразования сердца. Они растут внутрь полости и редко достигают больших размеров. Существует такое понятие, как псевдоопухоли перикарда. Это, как правило, крупные кровяные сгустки или инкапсулированная жидкость. Такие «опухоли» могут быть величиной с человеческий кулак.

Симптомами новообразования являются: одышка, кашель, изменение голоса, нарушение глотания, а также прогрессирующая сердечная недостаточность. Могут быть патологические шумы над аортой, цианоз, застой крови в большом и малом Лечение предлагается хирургическое, если расположение и размеры опухоли это позволяют. В случае же, когда удалить новообразование невозможно, прибегают к лучевой и химиотерапии. Это позволяет сдерживать рост новых клеток и продлить жизнь пациенту.

Диагностика

пункция перикарда

Для диагностики заболеваний перикарда используют весь имеющийся арсенал средств:

  1. Опрос и общий осмотр пациента. Врач тщательно собирает анамнез заболевания и жалобы. Выслушивает патологические шумы, нарушения ритма, ощупывает грудную клетку.
  2. Затем в ход идут лабораторные исследования: анализы крови (общий и биохимический).
  3. Следующий этап – инструментальные исследования. Начинается все с электрокардиограммы и рентгена, если на них проявляются патологические изменения, то пациента отправляют на ультразвуковую диагностику. Пункция перикарда необходима в случае кист и паразитарных инвазий, а также скопления крови. Жидкость подвергается цитологическому и гистологическому исследованию. В ней могут обнаружиться фрагменты гельминтов или бактерии.

Врач суммирует все результаты и делает самый вероятный вывод о причине болезни пациента.

Люди читают прямо сейчас:


Расскажем о том, как включить клавиатуру на ноутбуке


Иммуноглобулин Е. История, общие сведения, характерные болезни


Препарат "Диабетон": отзывы. "Диабетон МВ": отзывы спортсменов


Свечи от простатита: описание и разновидности


Аналог "Энтерофурила" для детей. "Энтерофурил": аналог дешевый


Лекарство "Раунатин": инструкция по применению


Кривошея у новорожденного: причины, лечение, массаж


Как вылечить лишай различных видов


"Цикловир" (таблетки): инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы


Шрот расторопши как лекарство


Гестагеносодержащий контрацептив "Чарозетта": инструкция по применению


Лечение перекисью водорода по Неумывакину: отзывы


Медуница лекарственная. Описание, заготовка, применение в народной медицине


Питание при грудном вскармливании: рацион и полезные продукты


Массаж при плоскостопии у ребенка: техника выполнения. Массаж стопы


Эффективность препарата "Винилин" при стоматите и аннотация к нему


Сульфат цинка: препараты, действие на организм, показания к применению


Препарат «Редуксин»: отзывы, форум, опыт потребителей


Медикамент «Ацикловир» (мазь). Инструкция


Сколько алкоголь держится в моче после водки и после пива? Как и сколько выводится алкоголь из организма


Лекарственный препарат «Анальгин-Хинин»: состав, назначение, противопоказания

  1. Повышенные лейкоциты в мазке - серьезный повод для обследования организма
  2. Препарат «Таваник». Инструкция по применению
  3. Что такое "Ксанакс"? Описание препарата, применение, инструкция, отзывы, кому и для чего назначают?
  4. Протеин яичный: отзывы. Лучший яичный протеин
  5. Эффективность препарата "Винилин" при стоматите и аннотация к нему
  6. Воспаление сухожилия: симптомы, причины и лечение
  7. Аддитивный эффект: взаимодействие с алкоголем, взаимодействие аддитивных генов
  8. Лекарство «Геделикс» (сироп). Инструкция
  9. Анализ на ИППП: подготовка, расшифровка результатов
  10. Фолликулярный кератоз: фото, лечение
  11. Виды анестезий в стоматологии, техника проведения
  12. Препарат "Ибупрофен" для детей: инструкция и показания к применению
  13. "Ксефокам" (уколы): инструкция по применению, отзывы, аналоги
  14. Растяжение связок голеностопного сустава: симптомы и лечение
  15. Лекарство «Мелаксен». Инструкция по применению
  16. Берут ли в армию с гипертонией? Разбираемся в основных вопросах
  17. "Селцинк плюс": инструкция по применению, отзывы
  18. Боязнь людей (антропофобия): симптомы, лечение
  19. Средство «Кальцемин». Инструкция
  20. Биологическая добавка "Примадофилус" (детский) - отзывы, рекомендации и меры предосторожности
Часто ищут:
  1. турмалиновые наколенники отзывы врачей противопоказания
  2. ноутбук acer extensa ex2520g 52hs обзор
  3. телефон philips w536 характеристики
  4. телефон нокиа люмия 520 характеристики
  5. легкая программа для черчения на русском
    0.0919 сек.       Beta version 1.18