Новые статьи

Эрозивный эзофагит: симптомы, причины, лечение

Эрозивный рефлюкс-эзофагит представляет собой воспаление, появляющееся в слизистой нижней части пищевода. Развивается оно вследствие продолжительных и частых обратных выбросов в этот отдел содержимого желудка. Данная патология считается одной из стадий Распространен недуг среди взрослого населения. Вдвое чаще эрозивный рефлюкс-эзофагит возникает у мужчин. Рассмотрим эту патологию более подробно.

эрозивный эзофагит

Общие сведения

Желудочное содержимое включает в себя пищеварительные ферменты, и в некоторых случаях панкреатический сок и желчные кислоты. Процесс обратного выброса в пищевод может отмечаться и у абсолютно здоровых людей. В этом случае в течение суток происходит не более 2-х эпизодов, продолжительность которых около пяти минут. Как правило, такое явление наблюдается в течение дня, после еды, как правило. Большинство таких эпизодов проходит незамеченным.

Механизмы защиты

В здоровом организме существует несколько факторов, способствующих предотвращению учащения обратного заброса содержимого желудка в пищевод. К ним, в частности, относят:

  • Нормальный тонус сфинктеров (нижнего и верхнего) в пищеводе. Эти мышечные образования напоминают по своему виду клапаны. Сфинктеры отделяют глотку и желудок от пищевода.
  • Адекватное самоочищение. В пищеводе работает механизм по нейтрализации проникшей рефлюксной жидкости.
  • Контроль желудочного кислотообразования.
  • Прочность и целостность слизистой в пищеводе. В данном случае речь идет о достаточной продукции железами простагландинов, бикарбонатов и слизи, нормальном кровотоке, а также нормальное обновление клеток оболочки.
  • Быстрое выведение заброшенного желудочного содержимого. эрозивный рефлюкс эзофагит

Причины патологии

Эрозивный эзофагит может быть обусловлен рядом провоцирующих факторов, полностью либо частично устраняющих эффективность приведенных выше защитных механизмов. К ним относится:

  • Избыточный вес.
  • Курение.
  • Излишняя физическая нагрузка (в особенности на область брюшного пресса), в том числе подъем тяжелых предметов.
  • Погрешности в диете (присутствие в рационе кислых, соленых, жирных блюд).
  • Злоупотребление спиртным.
  • Переедание перед сном.
  • Эмоциональное перенапряжение.
  • Ношение тесной одежды (корсет, бандаж и прочие).
  • Грыжа в пищеводном отверстии диафрагмы. При слишком большом диаметре ворот часть желудка перемещается в грудную полость. дистальный эрозивный эзофагит
  • Длительное применение ряда медикаментозных средств. В частности, эрозивный эзофагит могут вызвать противовоспалительные и седативные препараты, наркотические вещества, гормоны, адреноблокаторы, антидепрессанты, некоторые антибиотики и прочие.
  • Склеродермия.
  • Беременность.
  • Аномалии в развитии нервно-мышечной системы (в детском возрасте).
  • Упорные запоры.

Классификация

Рефлюкс-эзофагит может быть двух типов. При более легком течении патологии в процессе эндоскопического осмотра отмечаются только отечность и покраснение. Так проявляется неэрозивная форма патологии. При более тяжелом течении отмечаются дефекты слизистой различной протяженности. В этом случае диагностируется эрозивный эзофагит. При обнаружении второй формы патологии специалисты часто указывают и ее степень. В частности, дистальный эрозивный эзофагит может иметь от 1 до 5 ст. Она определяется площадью и числом дефектов на слизистой, а также присутствием осложнений (пищевода Баррета, стриктур и прочего). язвенно эрозивный эзофагит

Развитие заболевания

На начальном этапе активные ферменты желудка (пепсин), соляная и желчные кислоты, лизолецитин просто действуют раздражающе на слизистую пищевода. Вследствие этого проявляются первые признаки патологии. Далее постепенно развивается воспаление. При длительном и обширном контакте слизистой с раздражающими соединениями состояние осложняется. Так начинается эрозивный эзофагит. При отсутствии терапевтического воздействия дефекты слизистой трансформируются. Воспаление переходит в язвенно-эрозивный эзофагит. Данные дефекты могут стать причиной появления стриктур (рубцовых деформаций) и кровотечений. Продолжительный язвенно-эрозивный эзофагит может провоцировать предраковые изменения, а в последствии и аденокарциному (злокачественное их перерождение).

Клиническая картина

Как проявляется эрозивный эзофагит? Симптомы патологии могут быть скрыты либо ярко выражены. Проявления патологии разделяют на две группы: пищеводные и внепищеводные. Первая категория считается классическим проявлением клинической картины. В ряде случаев пищеводных признаков бывает достаточно, чтобы выявить дистальный эрозивный эзофагит. Внепищеводные проявления намного сложнее связать с патологией. Пациенты в таких случаях вынуждены проходить различных специалистов и сдавать множество анализов, прежде чем будет выявлен эрозивный рефлюкс-эзофагит. Лечение в данном случае может начаться поздно, когда будут иметь место осложнения. эрозивный рефлюкс эзофагит лечение

Пищеводные проявления патологии

Зачастую они обусловлены поздним приемом пищи, перееданием, погрешностями в рационе, действием газированных либо спиртных напитков, физическими либо психоэмоциональными напряжениями. Симптомы появляются при принятии человеком горизонтальной позиции, подъеме тяжестей, наклонах, в ночные часы. К классическим признакам относят:

  • Изжогу (у 75% больных).
  • (в некоторых случаях пациенты обнаруживают утром на наволочке мокрое пятно).
  • Тошноту.
  • Рвоту.
  • Кислую или горькую отрыжку.
  • Боли и нарушения процесса глотания, обусловленные спастическими сокращениями пищевода.
  • Отвратительный утром.
  • Боли жгучего характера в подложечной и загрудинной зоне. Они могут отдавать в межлопаточную зону, левую часть грудины, шею. В некоторых случаях боли путают с сердечными, приступами стенокардии и инфарктом. эрозивный эзофагит симптомы

Внепищеводные проявления

  • Ощущение комка или продолжительного дискомфорта в горле.
  • Хриплость голоса.
  • Удушье.
  • Повреждение голосовых связок.
  • Длительный кашель без выделения мокроты.
  • Повреждение зубной эмали.
  • Пилломатоз гортани.
  • Воспаление десен.
  • Болезненность в шее.
  • Расстройства ритма сердца периодического характера.
  • Боли в нижней челюсти.
  • Зловоние изо рта.

Диагностика: общие сведения

Важно своевременно выявить эрозивный рефлюкс-эзофагит. Лечение патологии в запущенных стадиях может быть весьма продолжительным. Поэтому крайне не рекомендуется затягивать с визитом к врачу. Следует учитывать, что выраженность проявлений патологии не во всех случаях соответствует тяжести поражения слизистой. Результаты проведенных диагностических материалов позволят выявить характер и стадию, в которой протекает эрозивный эзофагит. Лечение будет эффективным только при своевременном обращении к специалисту. эрозивный эзофагит диета

Фиброгастродуоденоскопия

В ходе данной диагностической процедуры осуществляется высокоинформативный осмотр слизистой пищевода с помощью эндоскопического аппарата. В ходе обследования специалист оценивает состояние оболочки. В частности, определяется наличие покраснений, степень расстройства моторики и воспалительного процесса, присутствие сужений, рубцов, язв, эрозий. С помощью специальных биопсийных шипов можно взять ткань из всех пораженных участков.

Морфологическая оценка

Данное исследование предполагает анализ материала под микроскопом. Морфологическая оценка позволяет исключить злокачественное перерождение и установить признаки патологии. В частности, оценить степень воспаления, отечность слизистой, обнаружить микрокровоизлияния.

Рентген с контрастным веществом

Исследование проводится с использованием взвеси бария. В ходе обследования выявляются изменения воспалительного характера, сужения, язвы. Пациента исследуют как в горизонтальном, так и в вертикальном положении. Это позволяет верифицировать дуоеногастральные и гастроэзофагеальные рефлюксы, грыжи диафрагмы. Рентген хорошо переносится больными.

Эрозивный эзофагит: лечение

При выявлении патологии специалист может порекомендовать следующие мероприятия:

  • Операцию.
  • Медикаментозное воздействие (антисекреторные средства "Пантопразол", "Низатидин", "Платифиллин" и прочие).
  • Коррекцию стиля жизни.
  • Диетотерапию.

Большинство пациентов проходят амбулаторную терапию. Госпитализируют тех, у кого выявлено осложненное течение заболевания и все использованные ранее методы не принесли результата. В этом случае зачастую назначается оперативное вмешательство.

Эрозивный эзофагит: диета

Для усиления медикаментозного воздействия пациентам рекомендуют скорректировать рацион. В частности следует:

  • Воздержаться от переедания. Рекомендуемое количество приемов пищи – 4 раза/сутки, порции при этом должны быть небольшими.
  • Не есть на ночь. Между сном и ужином должно пройти не меньше двух часов.
  • Исключить из рациона слишком холодные либо горячие, острые блюда, способные повредить слизистую пищевода.
  • Устранить из питания все продукты, способные ослабить тонус сфинктера пищевода. К ним относят шоколад, кофе, жирное молоко, маргарин, жаренные блюда, красную рыбу, томаты, цитрусовые.

Люди читают прямо сейчас:


Lenovo TB2-X30F, 10.1", 16Gb, Wi-Fi Купить планшет


"Линекс" или "Хилак Форте": что лучше, особенности применения, состав и отзывы


Таблетки "Эфизол": инструкция по применению, отзывы


Препарат "Панангин". Аналоги


"Холисал": отзывы стоматологов. Стоматологический гель "Холисал"


Золотые зубы: плюсы и минусы


Боли внизу живота у женщин слева. Причины боли, лечение


Геморрой: операция по удалению. Послеоперационный период: все, что нужно о нем знать


Постановка звука "Р" при дизартрии. Логопедические упражнения на развитие речи


Стрелки чеснока жареные: рецепт. Маринованные стрелки


Биологически активная добавка "Кошачий коготь"


"Алкостоп": отзывы о средстве


Большая круглая мышца - важная часть нашего тела


Песок в почках: симптомы и способы выведения


Чистка сосудов головного мозга. Чистка сосудов головного мозга лекарствами


"Ланцид": инструкция по применению, форма выпуска, состав, аналоги, отзывы


Как делают рентген зуба? Вредно ли делать рентген зубов при беременности?


Как жить, если не хочется жить? Депрессия: симптомы, лечение


Препарат «Нимесил»: инструкция по применению


Медикамент «Постеризан форте». Описание


Последствия удаления зуба мудрости: осложнения, фото, отзывы

  1. Выбираем детское слабительное. Советы и рекомендации
  2. Искусственное дыхание: способы осуществления и техника
  3. Препарат «Амброксол». Инструкция по применению
  4. Гормональные и негормональные противозачаточные таблетки. Названия самых популярных средств у женщин
  5. "Витрум Кидс" - витамины для детей: инструкция по применению, состав, цены, отзывы
  6. Чем осуществлять полоскание горла при ангине, тонзиллите и фарингите
  7. Корень белой лапчатки: применение в народной медицине
  8. Ультразвуковая липосакция: отзывы. Ультразвуковая липосакция живота: отзывы
  9. Таблетки "Торсид": инструкция по применению, описание, аналоги и отзывы
  10. Когда используют препарат "Кипферон" (свечи) для детей? Показания и рекомендации по применению
  11. Опухоли Клацкина: классификация, лечение, прогноз
  12. Лечение одышки при сердечной недостаточности: препараты и народные средства
  13. Гормон пролактин: норма для женщин и мужчин
  14. "Цитролюкс": инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы
  15. Порошок «Стрептоцид»: для чего необходим и как применять?
  16. Самые полезные диеты при болях в желудке: меню, особенности и рекомендации
  17. Виктор Громов, целитель: отзывы пациентов
  18. "Либексин": отзывы, инструкция, аналоги
  19. Стадии рака. Что такое метастазы при раке?
  20. Что такое цианид? Последствия отравления цианидами
Часто ищут:
  1. старый таллин ликер отзывы
  2. клиника где проколоть уши
  3. разгон процессора программа intel
  4. ресторан титаник скидка именинникам
  5. fujitsu lifebook a512 характеристики
    0.0779 сек.       Beta version 1.18